Os Princípios Básicos de cintilografia óssea



A duraçãeste da aquisição DE imagens é de 30 minutos, nãeste é necessário que o paciente faça jejum e não é necessária a suspensão do uso de medicamentos. Após a injeçãeste do radiofármaco, é necessário aguarda do 2 a 4 horas para qual haja absorção óssea do material, nesse período é recomendado qual o paciente se hidrate natural de modo a eliminar o resto do radiofármaco de que não se localizou nos ossos.

Será realizada injeçãeste na veia utilizando agulha fina (desconforto mínimo) do radiotraçador ósseo MDP-99mTc (metilenodifosfonado marcado com tecnécio). A dose de radiação é baixa (similar ao exame da radiologia), usando probabilidade quase nula por reação alérgica.

O osso é este local Ainda mais comum de câncer por mama secundário (metástase óssea). ESTES ossos Muito mais afetados são a coluna vertebral, costelas, crânio, pelve, perna e braço. Quem tem câncer por mama secundário no osso Pode vir a deter diferentes sintomas ou nenhum. Muitas pessoas se sentem amplamente bem e os sintomas podem ser controlados, portanto a importância do executar ESTES exames como a cintilografia óssea para investigaçãeste e estadiamento.

Mesmo a radiaçãeste sendo baixa, mulheres gravidas, com suspeita de gravidez ou amamentando não devem criar a cintilografia. No resultado entregue ao paciente para ser levado ao especialista de que solicitou o exame é apontado onde estão ESTES possíveis focos DE doenças, permitindo a ele planejar ou avaliar o terapia.

Será injetado na veia do paciente 1 radiofarmaco (MDP) e logo após sera orientado a ingestãeste de muito liquido, devendo aguardar de 3 à 5 horas para o incio da aquisiçãeste DE imagens.

5 CINTILOGRAFIA ÓSSEA TRIFÁSICA PARA GUIAR A RETIRADA DE IMPLANTES METÁLICOS EM FRATURAS: ESTUDO PRELIMINAR seis Fraturas Genero II-III D M A Fraturas Tipo IV D M A Gráfico Achados cintilográficos vs. ESPÉCIES por fraturas fragmentos, sua própria fixação conservacontinuademoraestacaestacionaestaficafixa jazepararpermanecequedavel por técnica atraumática e mobilizaçãeste articular precoce (). A redução anatômica dos fragmentos É possibilitado a trazer alguns inconvenientes, tais como seqüela vascular e dificuldade do movimentaçãeste da articulaçãeste próxima à fratura devido ao edema muscular secundário ao traumatismo cirúrgico (nove). Em Teor biomecânicos, ESTES métodos por fixaçãeste biológicos sãeste suficientemente fixa jazepararpermanecequedaveis e fornecem ao osso propriedade por suportar ministério sem impedir a reparação tecidual. A osteossíntese com HIB é considerada atualmente este mé especialmentetodo por eleiçãeste de modo a este procedimento DE fraturas diafisárias do fêmur (,), pois os fragmentos sãeste fixados do modo Ainda mais fisiológico, ou seja, confere maior estabilidade aos fragmentos, lesa menos a sua vascularizaçãeste, isento eliminar este hematoma da fratura, o de que promove a ESTILOção mais precoce do calo ósseo. Blogar é claramente demonstrado pela cintilografia óssea trifásica, através menor intensidade de captaçãeste do traçador nos pacientes submetidos a o presente tipo do procedimento (tabela ). Apenas seis,7% Destes pacientes submetidos à fixação com HIB apresentaram aumento moderado da remodelação óssea pelo local da fratura e os demais, exclusivamente aumento discreto (gráfico ). A PP é colocada tangencialmente aos fragmentos ósseos e permite certo grau por mobilidade, qual leva à hipertrofia o calo ósseo (), este que têm a oportunidade de ser a explicaçãeste para o aumento do captação óssea do traçador evidenciado na cintilografia óssea trifásica em todos ESTES pacientes estudados. Em,% destes pacientes a remodelação foi discreta, em 7% moderada e em,% acentuada. As alterações na fase tardia da cintilografia óssea nos pacientes usando HIB foram Ainda mais discretas e ocorreram em 1 menor número do pacientes em comparaçãeste usando ESTES submetidos à PP, indicando que este calo ósseo no primeiro mé especialmentetodo do fixaçãeste estava sofrendo menor movimentação que nãeste a do compressão, permitindo, logo, boa consolidaçãeste do local da fratura (gráfico ).

A graduação foi produzida através da comparaçãeste com este lado oposto, a ser a captação considerada discreta quando apenas ligeiramente maior de que a do lado oposto e Nesse caso sucessivamente. Estudo tomográfico Os pacientes utilizando seguimento maior do de que 3 anos foram submetidos à retirada do material de síntese e TC do fêmur lesado. ESTES demais nãeste puderam ser submetidos à TC devido à presença do material de síntese. As imagens do calo ósseo observadas na radiografia e TC foram comparadas usando este grau de captaçãeste pelo calo ósseo na cintilografia. A análise da TC foi realizada por radiologistas experientes qual analisaram a morfologia e a MANEIRAçãeste do calo ósseo (figuras D e D). Fins Em seis pacientes utilizando HIB, as fases de fluxo e equilíbrio no local da fratura foram semelhantes às do lado contralateral nãeste fraturado em quatro (66,seis%) e discretamente aumentadas em 2. A fase tardia (ou remodelação óssea) mostrou-se discretamente aumentada no local da fratura em cinco pacientes (oito,%) e aumentada em grau moderado em 1 (tabela, gráfico ). Nos sete pacientes submetidos à fixaçãeste com PP, a fase do fluxo foi normal em todos. A fase do equilíbrio foi normal em cinco pacientes (7%), aumentada em grau discreto em 1 e em grau moderado em 1 (figura B). A fase tardia (ou remodelação óssea) mostrou-se alterada em todos os pacientes usando PP, com discreto aumento da remodelação no local da fratura em 1 (,%), moderada remodelaçãeste óssea em cinco (7%) e acentuada remodelaçãeste óssea em 1 (,%) (gráfico ). A paciente submetida à colocaçãeste de HIB há Muito mais tempo (,9 anos) apresentou discreta remodelaçãeste óssea, utilizando fluxo sanguíneo e equilíbrio normais. A paciente utilizando PP há Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste, 69

Basicamente consiste na injeção na veia do radiotraçador ósseo (difosfonados) que permite o rastreamento do esqueleto como um todo.

Em quatro pacientes (2 utilizando HIB e 2 usando PP) o material de fixação foi retirado e em seguida foi realizada a TC do local da fratura. Nos pacientes com HIB (n ESTES e seis) a TC evidenciou formação por calo ósseo normal. Nestes pacientes, a cintilografia óssea evidenciou apenas discreta remodelaçãeste óssea pelo local da fratura (figura ). Nos 2 pacientes tratados usando PP a TC mostrou MANEIRAção de 1 calo ósseo irregular (figura ). C) Fase tardia N D M A N D M A PP Normal Gráfico Comparaçãeste dos achados da cintilografia óssea trifásica nos dois MODELOS de material de síntese HIB DISCUSSÃEste As fraturas diafisárias do fêmur recursos adicionais sãeste, geralmente, secundárias a traumatismos de grande vigor (atropelamentos, acidentes automobilísticos e motociclísticos). Acometem geralmente adultos jovens na fase produtiva (,). A avaliaçãeste cintilográVive dessas fraturas é rara na literatura (6,7 ). A cintilografia óssea trifásica nos dá informações importantes de modo a avaliação e seguimento desses pacientes, tais como a vascularizaçãeste e remodelação óssea do local da fratura (oito). Este tratamento proposto pela AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthefragen) preconiza a reduçãeste anatômica dos 7 Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste,

 Se você é diagnosticado utilizando câncer, as metástases ósseas podem possibilitar, às vezes ser encontradas previamente do causar quaisquer sintomas. Seu mé especialmentedico poderá solicitar exames como cintilografia óssea. A cintilografia óssea mostra a presença (ou nãeste) de metástases ósseas. Neste exame é visualizada a totalidade do esqueleto, e às vezes Têm a possibilidade de mostrar pontos de metástase óssea de que ainda não estãeste provocando qualquer sintoma.

Lembre-se: este exame é contra-Adequado em mulheres gestantes ou em amamentação. Caso esteja amamentando, deve-se suspender a amamentaçãeste e o contato íntimo usando a criança por pelo mínimo 24 horas após o exame.

A cintilografia óssea detecta metástases ósseas vindas de tumores gerados em outros órgãos saiba como pulmãeste, próstata ou mama, identicamente conjuntamente ajuda a detectar tumores ósseos, infecções ou inflamações nos ossos, mais necroses ósseas, fraturas do estresses em atletas, para além por avaliações de próteses ósseas.

Download "Cintilografia óssea trifásica para guiar a retirada do implantes metálicos em fraturas: estudo preliminar *"

Esta afinidade está relacionada, basicamente, às propriedades fisiológicas desses órgãESTES ou ao mecanismo de formação da doença. Uma vez de que os elementos radioativos cheguem aos órgãESTES por interesse, as radiações emitidas a partir deles sãeste identificadas pelo equipamento e transformadas em imagens qual permitam ser interpretadas pelos especialistas. Cada exame tem seu medicamento específico de que é preparado ou encomendado para o POR DIA do procedimento. ESTES diferentes exames estão listados abaixo:

A cintilografia óssea é utilizada de modo a criar diagnósticos do doenças ósseas e para analisar a gravidade dessas doenças.

A cintilografia óssea permite a detecçãeste precoce por qualquer condiçãeste que aumente este metabolismo dos ossos, dentre ESTES quais se destacam:

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